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《醫療新知》 運動傷害復原新趨勢：個別化運動訓練 運動醫學暨創傷骨科 主 任 周伯禧 主治醫師 盧政昌、林育全 【港都新聞訊】在高醫附設醫院骨科部運動傷害特別門診常會聽到：｢我右肩運動受傷到現在好幾年了，疼痛反反覆覆，休息一陣子後就會好一些，但是加強練習又會開始痛，我其實沒有特別去治療，就這樣和疼痛相處了好幾年，最近痛起來真的嚴重影響我的表現，實在受不了了。｣ ｢我是左肘在運動比賽時受傷，一樣好幾年了，一開始去診所，醫生說不用開刀，但是需要復健，叫我去掛復健科。我每次去復健科就是做電療、紅外線，但是都沒什麼感覺。後來又受傷了，這次比較嚴重，我去其他醫院看，醫生說要開刀，開完刀也是跟我說要復健，一樣叫我再去復健科。後來去復健科，除了電療以外，復健師還有教我一些運動，但是每次去，復健師都很忙，有太多病患要照顧，所以也沒什麼時間理我。這樣下來幾個月了，我覺得好像沒有太大進步，什麼時候才能再運動，對我而言實在很茫然。｣ ｢我是前陣子運動時肋骨受傷，友人介紹我去國術館，說那邊的師傅很厲害，師傅幫我摸一摸，說我骨頭錯位，後來幫我喬一喬，但是喬完更痛，師傅叫我來大醫院照X光檢查一下，所以我今天才會在這裡。｣ ｢我膝蓋因為運動受傷幾次已經數不清了，反覆疼痛，有一位體能教練跟我說是我的筋太緊及肌力不足，指導我做了一些放鬆及肌力訓練，但是還是痛，甚至有時在做肌力訓練時會更痛，真的不知道是在痛怎樣，我今天一定要來問個清楚。｣ ｢我也是右肩運動傷害，不過我都是自己上網做功課，照著網路上達人們的建議，自己做一些運動或治療，但是一樣沒有比較好，聽說運動傷害還是要找運動傷害專門的醫師，才不會出問題。｣
喜歡運動的各位健將要注意了，這些都可能發生在你我周遭甚至是你我身上的問題，但是我們常常容易忽略了一些部分： 第一，運動傷害需要由有運動醫學專業背景的醫師來診斷。由於每個人的運動傷害形態不同，運動傷害程度也不同，變數很多，沒有相關背景的醫師，可能無法正確替您診斷，更不用說健身或體能教練、國術館師傅、網路達人等，沒有正確的診斷，也就很難會有有效的治療。
第二，運動傷害的治療及復原具個別性及多樣性。每個人都不一樣，身體狀態不同、運動傷害程度不同、對於復原的需求目標不同等等，變數很多，所以不是幾套治療方法就都適用於每個人。有的人在某個時期可能需要物理治療就好，有的人可能要增加放鬆伸展，有的人甚至需要手術；有的人不同的肌群需要的肌力訓練強度可能不同，即使相同肌群，不同人可能適合不同的訓練方式；有些人在相同時期可能需要不同的訓練，例如在同樣的運動傷害後二個月，有的人需要再增加肌力訓練，有的人需要平衡協調訓練，有的人可以加入爆發力及敏捷度訓練。
第三，運動傷害後的復原，何時能回到運動場運動，需要專業客觀的評估。 不是說自己或教練主觀覺得可以回到運動場，或者抱著回到運動場試試看的心態，若身體功能狀態還沒準備好，是會有很高的機會再受傷的。
既然運動傷害的治療具高度差異並需高度專業，那麼運動傷害後復原的最好方式，就是由運動醫學專業團隊針對運動傷害後及手術後提供個別化運動訓練。
高醫骨科部的運動醫學專科醫師群，早年便肩負著國內運動選手的健康，幫助許多國內的菁英選手重回職業比賽與亞、奧運等國際頂尖競賽。近年來高醫骨科部成立運動醫學中心，結合高雄醫學大學運動醫學系(南部唯一學系)的菁英教師群，提供1、微創關節鏡手術的醫療服務2、再生醫學的醫療服務3、運動傷害後及手術後個別化運動訓練4、運動分析與運動矯正5、基層與菁英選手的照護等等完善的醫療服務與照護。其中針對個別化運動訓練，我們收集40位因運動受傷的病患、經過膝前十字韌帶重建手術後的研究分析，發現有接受個別化運動訓練的病患，其股四頭肌的肌力能提早於術後三個月回復到100％以上(未接受個別化運動訓練的病患平均要六個月)；有接受個別化運動訓練的病患，85％於術後一年能回復到先前的運動水準(未接受個別化運動訓練的病患只有60%)。這項結果顯示高醫運動醫學專業團隊所提供的個別化運動訓練，能夠使肌力及功能提早回復，並且能有比較高的機會再回復到先前的運動水準，這也將是運動傷害復原的未來趨勢。
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发表于 2018-6-21 16:15:59
